Beslutsprocess och samordning

Nämnden för nationell högspecialiserad vård inom Socialstyrelsen beslutar vilken vård som ska ingå i systemet för nationell högspecialiserad vård. Först kartläggs vilka vårdomvården som kan vara lämpliga. Det sker genom att nationella programområden inom nationell kunskapsstyrning hälso- och sjukvård nominerar vårdområden. Därefter utses sakkunniga i grupper som utreder de nominerade vårdområden. Resultat från utredningen skickas sedan på remiss till regioner och andra intressenter.

Efter utredning och remisser beslutar Socialstyrelsen om vilken vård som ska ingå och hur många utförare som ska bedriva respektive vård. Därefter kan regionerna ansöka om tillstånd för respektive område, och nämnden för nationell högspecialiserad vård fattar beslut. Tillstånden följs upp och utvärderas kontinuerligt av Socialstyrelsen.

 Om nationell högspecialiserad vård på Socialstyrelsens webbsida(Extern länk)

Samordning på EU-nivå

Samordning av högspecialiserad vård och sällsynta diagnoser, så kallad nivåstrukturering, sker även på EU-nivå. EU-kommissionen har under tio år verkat för att de vårdgivare som har den främsta expertisen inom smala högspecialiserade fält ska bilda formella samarbeten under ett gemensamt EU-ramverk. Målet har varit att skapa olika nätverk av vårdgivare som i praktiken har hela Europa som upptagningsområde. Arbetet har realiserats i form av European Reference Networks där Region Stockholm finns representerat inom flertalet nätverk.

Webbsidan för European Reference Networks(Extern länk)

Samordning inom Region Stockholm

Arbetet med nivåstrukturering och nationell högspecialiserad vård bedrivs på flera olika nivåer inom Region Stockholm. Från styrgrupp för nationell högspecialiserad vård till berörda direktörer och verksamhetschefer på respektive sjukhus.

Styrgrupp i Region Stockholm

En styrgruppen har tillsats som ansvarar för att styra och följa upp arbetet med högspecialiserad vård i Region Stockholm. Styrgruppen formulerar också förslag på strategiska inriktningsbeslut för arbetet inom European Reference Networks och för nivåstrukturering inom Regionalt Cancercentrum. Tyngdpunkten är att kontinuerligt analysera strategiska förutsättningar för nivåstrukturering och att ge rekommendationer till linjen. Styrgruppen företräder också Region Stockholm i kontakt med enheten för högspecialiserad vård på Socialstyrelsen.

Styrgruppen sammanträder en gång i månaden och består av representanter för hälso- och sjukvårdsförvaltningen, regionledningskontoret, Karolinska Universitetssjukhuset, akutsjukhus, branschrådet och Karolinska Institutet.

Exempel på aktiviteter:

• Formulera förslag på strategiska inriktningsbeslut för arbetet med nivåstrukturering inom Region Stockholm.
• Ge rekommendationer till Region Stockholm kring ansökningar och nomineringar för nivåstrukturering.
• Ta fram underlag för Region Stockholms ställningstaganden inom ramen för arbetet i nämnden för nationell högspecialiserad vård och vid Socialstyrelsens enhet för högspecialiserad vård.
• Varje år inventera nuvarande och potentiella områden för nivåstrukturering, som underlag för framtida satsningar och nomineringar till nya uppdrag inom högspecialiserad vård.

Kansli i Region Stockholm

Som komplement till styrgruppen finns ett samordnande kansli för nationell högspecialiserad vård. Kanliet bereder frågor som rör nivåstrukturering och bistår med process- och metodstöd. Inom kansliet finns kunskap om övergripande strukturer för nivåstrukturering och om vilka krav som ställs på verksamheter som ska bedriva nationell högspecialiserad vård. En viktig samarbetspartner i arbetet är Karolinska Institutet. Kansliet är organisatoriskt förlagt till Karolinska Universitetssjukhuset med rapportering till Region Stockholm genom styrgruppen.

Övergripande arbetsuppgifter:

• Identifiera områden för nationell nivåstrukturering.
• Utveckla processer för beredning av områden som är aktuella för nationell högspecialiserad vård.
• Stödja verksamheter i ansökning, uppstart, förvaltning och uppföljning.
• Stödja arbetet i European Reference Networks.

Kontakt

Kansliet för nationell högspecialiserad vård, Region Stockholm

Johan Rinder, verksamhetschef
070-250 95 35
johan.rinder@regionstockholm.se