Kultur för existentiell hälsa i samband med stamcellstransplantation

Stamcellstransplantation är ofta den sista chansen till bot vid svåra blodsjukdomar. Behandlingen är mycket krävande med hög dos cytostatika, strålning och isolering. Den innebär en risk för livshotande komplikationer, omfattande biverkningar och en förändrad relation till kroppen.  

Många beskriver starka känslomässiga kontraster – tacksamhet mot donatorn blandas med skuld, ångest och nedstämdhet. Social isolering och posttraumatiska symtom är vanliga, och majoriteten är sjukskrivna ett år efter behandlingen. 

Avdelningen för cellterapi och allogen stamcellstransplantation (CAST) vid Karolinska Universitetssjukhuset i Huddinge tar emot över hundra patienter per år. Patienterna som stamcellstransplanteras här är allt från några veckor gamla till i 75-årsålden.  Hösten 2025 påbörjades ett innovationsprojekt där patienter får delta i musik- och biblioterapi.

Kulturunderstödd vård för att stödja existentiell hälsa 

Projektet är ett samarbete mellan Kompetenscentrum för kultur och hälsa, Region Stockholm och CAST, Karolinska Universitetssjukhuset. Samarbetet inleddes på initiativ av Anna Nordlander och Hans Hägglund, båda överläkare på CAST. Syftet är att undersöka hur kulturunderstödd vård med konstnärliga terapier kan stödja existentiell hälsa.  

Forskning visar att musik, bild, dans, litteratur och drama kan minska stress och stärka återhämtning. Projektet syftar till att pröva hur konstnärliga terapier kan införas i denna typ av vård, identifiera hinder och möjligheter samt skapa en metodbank av anpassade terapiformer. Målet är att skapa hållbara strukturer och kunskap för framtida vård och forsning. 

Musikterapeut och biblioterapeut träffar vuxna patienter 

I en första utforskande pilotfas testas musikterapi och biblioterapi på CAST-avdelningen med vuxna patienter. Patienterna får träffa en musikterapeut eller en biblioterapeut under en viss period. Terapeuterna i projektet har tidigare erfarenhet av att arbeta med trauma eller svåra sjukdomstillstånd. Insatserna kommer sedan utvärderas.

En möjlig katalysator för satsningen var Lena Ugglas avhandling om musikterapi för barnpatienter på CAST, som påvisade mätbara effekter av musikterapeutiska metoder.

 I musikterapi används musiken som en resurs, till exempel som en hjälp att förmedla känslor eller berätta vem man är. Musik kan också lugna, vitalisera och lindra. Ibland är det lättare att uttrycka sig med musik än ord, särskilt i existentiellt utmanande situationer”, säger Lena Uggla, med.dr och musikterapeut vid Karolinska Universitetssjukhuset.  

Konstnärliga terapier inom stamcells-transplantationsvård – "mer än ett komplement” 

Som kliniker och forskare möter Hans Hägglund dagligen patienter som befinner sig i ett av livets mest sårbara skeden. Behandlingen är medicinskt avancerad och ofta den sista möjligheten till bot, men den innebär också en djup existentiell prövning.

Konstnärliga terapier inom stamcellstransplantationsvården är mer än ett komplement. Det är ett sätt att erkänna hela människan. Jag är övertygad om att denna satsning kommer att bidra till en mer hållbar, human och framåtblickande vård, där medicinska resultat och existentiell hälsa går hand i hand, säger Hans Hägglund.  

Vad innebär existentiell hälsa?  

Existentiell hälsa handlar om meningsfullhet i relation till den mänskliga erfarenheten. Det är en upplevelse inuti människan och kan inte mätas eller utvärderas i funktionella termer. Existentiell hälsa berör egenvärde, tilltro till den egna förmågan och hopp om framtiden.  

En central del är känslan av sammanhang och individuell helhet, där harmoni råder. Existentiell hälsa omfattar både individens relation till sig själv och den sociala dimensionen där man speglar sig i andra och upplever samhörighet. Begreppet kan inkludera både psykisk hälsa och andliga eller spirituella aspekter. Existentiell hälsa utgör en grund för existentiell resiliens – förmågan att möta svåra situationer och gränstillstånd. 

Samarbetspartners och finansiering

Projektet är ett samarbete mellan Kompetenscentrum för kultur och hälsa, Region Stockholm och CAST, Karolinska Universitetssjukhuset.
Samarbetet inleddes på initiativ av Anna Nordlander och Hans Hägglund, båda överläkare och forskare på CAST-avdelningen. I projektgruppen ingår även Lena Uggla, musikterapeut och Broula Barnohro Oussi, fil. dr och strateg vid Kompetenscentrum för kultur och hälsa.

Projektet startade 2025 och finansieras av Region Stockholms innovationsfond och Kompetenscentrum för kultur och hälsa.

Mål med projeket

• Undersöka hur konstnärliga terapier kan införas i sluten- respektive öppenvård av stamcellstransplanterade patienter. 
• Identifiera behov, förväntningar och preferenser avseende konstnärliga terapier hos patienter och personal. 
• Identifiera hinder och möjligheter för patienter och personal vid införandet av konstnärliga terapier.  
• Skapa en metodbank av anpassade konstnärliga terapiformer 
• Skapa hållbara strukturer och kunskap för framtida vård och forskning inom fältet.