Tingsrätten går på Region Stockholms linje i tvisten med Mandolean AB

Domstolen slår fast att vårdgivaren inte har kunnat bevisa att de haft rätt till den produktionsbaserade ersättning som de rapporterat in. Bland annat bedöms den digitala vårdformen för ätträning inte uppfylla kraven för ersättningsgrundande vårdkontakt enligt avtalet. Tingsrätten konstaterar också att vårdgivaren felaktigt rapporterat öppenvårdsbesök samma dag som dagsjukvård, trots att dessa besök enligt avtalet inte ska ersättas separat.

Vårdgivaren behöver nu återbetala den återstående ersättning utöver det som redan återtagits genom kvittning som de inte haft rätt till, inklusive ränta.

Tingsrätten har inte tagit ställning till varför vårdgivaren har rapporterat användandet av den digitala vårdformen för ätträning som vårdbesök eller varför flera besök registrerats samma dag. Slutsatsen innebär alltså inte att vårdgivaren medvetet försökt få ersättning som de inte haft rätt till.

Bakgrunden är att Region Stockholm i augusti 2024 krävde vårdgivaren på drygt 50 miljoner kronor plus ränta för felaktigt utbetalda ersättningar. Företaget har både vägrat att betala och rätta det som är felaktigt. Efter nästan ett år av diskussioner bestämde regionen sig för att stämma företaget.

Samtidigt inleddes ett kvittningsförfarande som innebär att regionen, helt enligt avtal, höll inne med delar av den ersättning som vårdgivaren fick varje månad. Det totala återkravet har uppgått till cirka 67,3 miljoner kronor. Eftersom Region Stockholm kvittat merparten av kravet mot ersättning som annars skulle ha utbetalats till vårdgivaren, har Region Stockholms yrkande i målet uppgått till cirka 13,6 miljoner kronor.

–  Vi ser det som positivt att rätten har gjort samma bedömning som vi. Domen visar att vi hade rätt att hålla inne med ersättningen för vårdbesök som betalats ut felaktigt. Nu måste vi analysera domen tillsammans med vårt ombud och invänta om domen överklagas till nästa instans, säger Maria Andersson, enhetschef psykiatri och samverkan på hälso- och sjukvårdsförvaltningen.