Region Stockholm stoppar 25 miljoner kronor i felaktiga utbetalningar

Enligt regelverket för högkostnadsskyddet är regioner skyldiga att ersätta apotek för kostnader för läkemedel som omfattas av förmånen. I det aktuella fallet har apoteket sedan sommaren 2025 fakturerat regionen miljonbelopp för dyra licensläkemedel som förskrivits utan medicinsk grund.

– När vi upptäckte det misstänkta bedrägeriet stoppade vi omedelbart utbetalningarna till det berörda apoteket. Vi tog också kontakt med rättsvårdande myndigheter och har lämnat uppgifter till Läkemedelsverket och Inspektionen för vård och omsorg, som ansvarar för tillsyn över apotek respektive vårdverksamheter, säger Johanna Mattsson, samordnare mot välfärdsbrott.

De personer som misstänks vara inblandade i brottet är häktade. Det finns i nuläget inget som tyder på att patienter har drabbats av utebliven eller felaktig behandling.

– Det här är ett exempel på ett bra samarbete mellan rättsvårdande myndigheter och regionen. Genom samverkan och informationsutbyte ökar vi rättsväsendets och andras förmåga att agera mot misstänkt välfärdsbrottslighet i vården, säger Anders Ahlsson, hälso- och sjukvårdsdirektör i Region Stockholm.

Intensifierat arbete mot välfärdsbrott

Region Stockholm har sedan flera år tillbaka ett systematiskt arbete för att förebygga och motverka fusk och oseriösa aktörer. Under 2025 har arbetet förstärkts ytterligare, både genom nya verktyg för att upptäcka och motverka välfärdsbrott och genom fördjupad samverkan med andra myndigheter.

Arbetet har bland annat utvecklats genom:

• Utökad användning av dataanalys för att identifiera avvikande fakturering och mönster i vårddata.
• Utbildning och kompetensstöd till regionens handläggare och beställare.
• Utökade kontrollrutiner vid vårdval, upphandlingar och etableringar.
• Förstärkt operativ samverkan med bland annat Polismyndigheten och Skatteverket.

Funktion mot oegentligheter och välfärdsbrott

Funktionen mot oegentligheter och välfärdsbrott inrättades 2022 inom hälso- och sjukvårdsförvaltningen i Region Stockholm. Funktionen leder regionens arbete med att förebygga, upptäcka och stoppa välfärdsbrott.