Läget i Region Stockholms sjukvård - summering av sommaren

Stockholm har haft fler vårdplatser bemannade än tidigare somrar och vårdkapaciteten har generellt varit bra. På några områden har patienttrycket dock tidvis varit högt och extra vårdplatser har fått öppnas tillfälligt och överföring av patienter till andra sjukhus i regionen genomförts. Bemanningssituationen har därtill varit ansträngd inom ambulanssjukvården under delar av sommaren.

– Överlag har det varit en stabil sommar för Stockholms sjukvård med fungerande vårdflöden och bra vårdkapacitet. Det har funnits utmaningar som hanterats i de olika vårdverksamheterna eller genom samverkan inom regionen. Stockholm har haft fler bemannade vårdplatser än förra sommaren på akutsjukhusen, inom geriatrik och betydligt fler patienter inskrivna inom den avancerade hemsjukvården (ASIH). Samverkan med kommunerna har fungerat bra under hela sommaren, säger Johan Bratt chefläkare i Region Stockholm.

Semestertider är ofta utmanande bemanningsmässigt. Det gäller att hitta en balans som garanterar en välfungerande och tillgänglig vård med medarbetarnas möjlighet till sommarsemester och en bra arbetsmiljö för dem som är i tjänst.

–  Något som också fungerat ovanligt bra i sommar är kirurgin och annan behandlingsverksamhet på regionens egenägda sjukhus. Antalet patienter som väntat längre än vårdgarantins gräns på 90 dagar har minskat med 40 procent jämfört med förra sommaren, säger Mikael Ohrling, sjukvårdsdirektör i regionledningen med ansvar för regionens sjukhus och närsjukvård samt regional samordning och produktionsstyrning.

Ambulanssjukvården

Sommaren är utmanande för ambulanssjukvården med stora evenemang och ökad befolkning i en del kommuner med många sommargäster samtidigt som ambulanspersonal har semester. I sommar var bemanningssituationen än mer utmanande än tidigare år, bland annat på grund av en verksamhetsövergång. Bemanningssvårigheterna gav inga effekter på responstiderna för de svårast sjuka patienterna, de så kallade prio-1 patienterna. Däremot ökade väntetiderna för prio-2 patienter under några veckor. Ambulanssjukvården i Stockstockholm AB (AISAB) satte in extra åtgärder för att säkra upp bemanningen; extrapassersättning, höjd lön till timanställda och inhyrning av extern kompetens. Utöver detta förstärktes läkarbemanningen på prioriterings- och dirigeringstjänsten.

För att säkra upp bemanningen på lång sikt och för att förbättra för framtiden ska sommarplaneringen för 2025 utvärderas. Ett utvecklingsprojekt har påbörjats på AISAB för att se över arbetsmiljö, lönestrukturer och för att kartlägga den långsiktiga kompetensförsörjningen. Arbetet sker i samverkan med medarbetare, skyddsombud och fackliga organisationer.

Den här sommaren är den första då jourläkarbilar, akutläkarbilar och helikopter i Region Stockholm har haft läkarbemanning dygnet runt. Effekterna av förändringen har ännu inte utvärderats systematiskt.

Genomsnittliga responstider för ambulans i Region Stockholm sommaren 2023, 2024 och 2025.

Grupp 1A och 1B är de högst prioriterade larmen och grupp tre följaktligen de mindre prioriterade ärendena. Som framgår av diagrammet är det svårt att se någon genomsnittlig påverkan på responstiderna under sommaren 2025. Bedömningen är dock att responstiden för prio-2A-patienter påverkades något under några veckor.

Akutsjukhus

På Region Stockholms fem egenägda akutsjukhus och på Capio S:t Görans sjukhus har verksamheten i huvudsak fungerat som planerat. Akutsjukhusen har under sommaren i genomsnitt haft fler bemannade vårdplatser än de tre somrarna innan. Det genomsnittliga antalet öppna vårdplatser på regionens egenägda akutsjukhus var 2054 stycken. Det är 103 fler bemannade vårdplatser jämfört med sommaren 2024. Vårdkapaciteten har generellt varit bra med en beläggningsgrad på i genomsnitt 95,4 procent. Sommarens beläggningsgrad är något lägre än förra sommaren och år 2023. Samtliga Region Stockholms akutsjukhus har haft fler öppna vårdplatser i sommar jämfört med förra sommaren.

Vissa verksamheter har dock tidvis haft en hög belastning som hanterats i den egna organisationen och genom samarbete med andra sjukhus och vårdgivare i regionen.

Intensivvården och akutmottagningarna

Inom intensivvården har det funnits tillräcklig kapacitet men patienttrycket har tidvis varit högt framför allt på IVA vid Karolinska Universitetssjukhuset och på Södertälje sjukhus. Sjukhusen har hanterat detta genom flexibelt öppnande av fler IVA-platser i ansträngda lägen och samverkan med de andra IVA-avdelningarna i regionen.

På de regionägda sjukhusens akutmottagningar har tillgängligheten överlag varit tillfredsställande. Den genomsnittliga tiden patienter fick vänta på läkarbedömning och den genomsnittliga vistelsetiden på akutmottagningen har varit i nivå med år 2024 och något kortare än år 2023. Antalet patienter som har uppsökt sjukhusens akutmottagningar ökade framförallt i början av sommaren. Ökningen var störst på Norrtälje sjukhus men också de övriga akutsjukhusen har haft högre flöden av akutpatienter. Det har vid några tillfällen i början av sommaren medfört ett ansträngt vårdplatsläge som dock kunnat hanteras.

Fler operationer och kortare väntetid på Region Stockholms egenägda sjukhus i sommar

Operationsverksamheterna i Region Stockholm har haft större volym i sommar än 2024 och tidigare somrar. På Karolinska Universitetssjukhuset har det tidvis funnits ledig operationskapacitet. Därför har bland annat ortopedpatienter från Danderyd och Södersjukhuset kunnat opererats där.

Möjligheten till operation/behandling inom 90 dagar har förbättrats på samtliga regionens sjukhus i år jämfört med sommaren 2023 och 2024. Samtidigt är det viktigt att komma ihåg att väntetiden till planerad operation varierar över året och ökar under sommaren då akut verksamhet prioriteras men utgångsläget inför hösten är avsevärt bättre i år jämfört med efter sommaren 2023 och 2024.

Andelen patienter som i augusti fått vänta mer än 90 dagar på operation har minskat med tio procentenheter från 34 till 24 procent jämfört med samma period förra året. I början av augusti 2024 stod 4 427 patienter i kö till operation (dvs hade väntat mer än 90 dagar). 2025 var kön 2 727 personer. Det innebär att kön till operation minskat med cirka 40 procent eller 1700 personer.

Kön till operation, alltså antalet patienter som väntat längre än vårdgarantins 90 dagar, på regionens egenägda sjukhus har minskat inom nästan alla specialiteter jämfört med förra sommaren. De kvarvarande köerna finns huvudsakligen inom vissa specialiteter. 45 procent av de patienter som väntat längre än 90 dagar finns till exempel inom ortopedi och kardiologi.

Också väntetiden till första besök hos specialistläkare på Region Stockholms egenägda sjukhus har förbättrats jämfört med förra sommaren. Förbättringen är dock mer blygsam. I augusti 2024 hade 42 procent av patienterna väntat längre än Region Stockholms mål om ett första besök hos specialistläkare inom 30 dagar. I augusti år 2025 var motsvarande andel 40 procent alltså en förbättring med två procentenheter.

Närakuter

Region Stockholm har tio närakuter. Närakuterna har hållit öppet som vanligt under sommaren och verksamheten har väsentligen fungerat väl. Periodvis har det funnits ett högt söktryck på enskilda närakuter. Väntetiderna till bedömning och vistelsetiden låg på ungefär samma nivå som förra sommaren.

Det totala antalet patienter som sökt vård på närakuterna under de tre sommarmånaderna juni, juli och augusti var något färre än förra sommaren. En förklaring till detta kan vara att en närakut som var i drift under sommaren 2024 upphörde med verksamheten i september 2024.

Psykiatrin

Barn- och allmän vuxenpsykiatri

Under sommaren har antalet tillgängliga slutenvårdsplatser i den regiondrivna psykiatrin varierat mellan 920 och 1010 platser. Behovet av sluten psykiatrisk vård var något lägre i sommar jämfört med förra året. Det har tidvis varit ett högt inflöde av patienter men verksamheterna har fungerat väl och det har funnits tillgängliga slutenvårdsplatser under hela sommaren.

Under sommaren var väntetiden till det första besöket i den öppna vuxenpsykiatrin i nivå med förra året. I juni och juli 2024 fick 71 procent av patienterna ett första besök inom 31 dagar. 2025 var andelen 69 procent. Väntetiden för behandling var också i nivå med tidigare år. 2024 var andelen väntande på behandling inom vårdgarantins 90 dagar 59 procent under sommaren. 2025 var andelen 60 procent.

Inom barn- och ungdomspsykiatrin var tillgängligheten till första besök lägre i sommar än 2024. Andelen väntande på första besök inom Region Stockholm vårdgaranti på 31 dagar var 17 procent i juni och juli i år. Sommaren 2024 var motsvarande andel 27 procent. När det gäller behandling skedde dock en liten förbättring. Andelen patienter som väntade på behandling inom vårdgarantins tidsgräns på 90 dagar var 72 procent i år. 2024 var andelen 66 procent.

I sommar ökade väntetiderna inom barn- och ungdomspsykiatrin trots att produktionen ökade och verksamheterna under juni, juli och augusti 2025 tog emot fler patienter än tidigare år. Det totala antalet patienter ökade och besöken var 64 644 under juni till augusti i år. Det är ett par tusen fler än förra sommaren och cirka 6 600 fler än sommaren 2023.

De ökade väntetiderna inom barn- och ungdomspsykiatrin jämfört med tidigare somrar bedöms till del bero på det ökade antalet patienter med neuropsykiatriska behov. Flera åtgärder har genomförts för att öka kapaciteten inom framför allt neuropsykiatrin men också för att säkerställa att ökningen av patienter med neuropsykiatrisk problematik inte tränger undan barn med annan problematik. Under sommaren har väntetiderna för barn med problematik som inte bedöms vara av neuropsykiatrisk karaktär varit kort. 96 procent av dessa patienter fick sitt första besök i den specialiserade barn- och ungdomspsykiatriska vården inom 31 dagar. Sommaren 2024 var motsvarande andel 92 procent.

Ätstörningsvården

Ätstörningsvården i Region Stockholm har fungerat väl under sommaren. Antalet patienter inom både den öppna och slutna ätstörningsvården har varit färre än tidigare somrar. Väntetiderna till såväl första besök som till behandling var kortare än förra året och sommaren 2023.

Under 2025 har över 99 procent av alla patienter erbjudits behandling inom vårdgarantin. Sommaren 2024 var motsvarande andel 95 procent. Också andelen patienter som får sitt första besök i den specialiserade ätstörningsvården inom Region Stockholms regionalt beslutade vårdgaranti på 31 dagar har ökat från 57 procent under juni-juli 2024 till 68 procent samma period år 2025.

Beroendevård och vård av hemlösa

Läget i beroendevården har varit stabilt under sommaren. Antalet patienter som sökt sig till såväl den öppna som slutna beroendevården är färre än 2024 och 2023. Väntetiderna till den öppna beroendevården är korta och mellan 80 och 90 procent av patienterna fick komma på ett första besök inom 31 dagar under sommaren.

Geriatriken – den specialiserade vården för äldre

Inom den specialiserade vården för äldre, den geriatriska vården, har det under sommaren 2025 i genomsnitt funnits cirka 1050 disponibla vårdplatser, vilket är en ökning med i genomsnitt 59 slutenvårdsplatser jämfört med förra sommaren. Den geriatriska vården har fungerat väl och det har funnits lediga vårdplatser under hela sommaren. Den genomsnittliga beläggningsgraden i den geriatriska slutenvården var 98,1 procent. Sommaren 2024 var den genomsnittliga beläggningsgraden 97,8 procent. Antalet patienter  som vårdats i geriatrisk slutenvård är fler än tidigare år.

ASIH – avancerad sjukvård i hemmet

Kapaciteten inom ASIH har varit mycket god under hela sommaren. En genomsnittlig dag har cirka 3 700 patienter fått avancerad sjukvård i hemmet. Det är cirka 250 fler än förra sommaren.

Förlossningsvården

Under årets tre sommarmånader genomfördes 6871 förlossningar i Region Stockholm. Det var 153 fler än förra sommaren.

Bedömningen är att det har det funnits god samlad kapacitet i förlossningsvården och att födande har kunnat tas om hand på ett bra sätt i Region Stockholm under sommaren. Dock är det viktigt att understryka att förlossningsvården är en akutverksamhet. Även om beläggningen generellt varit normal så har det tidvis varit högt tryck på enskilda förlossningsverksamheter. Det kan innebära en ansträngd arbetsmiljö under vissa pass, något som diskuterats i sommar.

Tillsammans med medarbetarna och de fackliga organisationerna utvärderas nu sommaren för att dra lärdomar inför nästa sommar. En viktig del i diskussionerna är hur man ska bli bättre på att hantera toppar i antal födande lokalt och tillsammans mellan sjukhusen så att belastningen inte blir för hög i enskilda verksamheter.

Antalet förlossningar i Region Stockholm förväntas minska de kommande åren. För att behålla kompetensen i förlossningsvården och säkra långsiktig stabilitet har Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutat att förlossningsklinikerna ska behålla samma kapacitet som i år under 2026 och 2027.

Läs mer om bibehållen kapacitet i förlossningsvården

Sjukvårdsrådgivningen 1177 på telefon

1177 på telefon är tillsammans med vårdcentralerna den rekommenderade första kontakten till vården om man inte är akut sjuk eller skadad. Telefonrådgivningen har fungerat enligt plan under sommaren och svarstiderna har likt tidigare år varit längre än normalt. Medelväntetiden under sommarperioden 2025 var ca 12 minuter, vilket är något bättre än föregående år. Antalet besvarade samtal till 1177 under perioden juni-augusti 2025 ökade med ca 20 000 samtal till drygt 230 000 jämfört med samma period 2024.