Ordinarie bemanning i ambulanssjukvården

– Vi ser tillbaka på en sommar där våra medarbetare har gjort oerhört värdefulla insatser och hanterat situationer där det har saknats tillräcklig bemanning, säger Jani Sundqvist, verksamhetsansvarig vid AISAB.

 – Nu kommer vi tillsammans med fackliga parter, skyddsombud och medarbetare utveckla AISAB:s verksamhet. Vi ska bland annat arbeta med åtgärder för att förbättra arbetsmiljön och ta fram en långsiktig kompetensförsörjningsplan. Det sker också en utvärdering av den situation vi hade under sommaren.

Organisationsförändring

Jani Sundqvist konstaterar att somrarna alltid är utmanande inom ambulanssjukvården när personal ska få semester samtidigt som det kommer turister och det pågår stora evenemang i Stockholm. Men den här gången blev det särskilt ansträngt, bland annat på grund av den verksamhetsövergång som skedde i maj, och som gjorde det svårare att planera bemanningen. Verksamhetsövergången var den sista i raden av flera där privata verksamheter gått över i Region Stockholms egen regi.

 – Vårt bolag AISAB har på 15 månader gått från 500 till 1700 anställda. Självklart kan en sådan snabb ökning leda till växtvärk. Vi har en stor förändring att arbeta med, där vi nu har startat arbetet för att lyssna in och tillsammans utveckla vår verksamhet ihop med våra medarbetare. Jag ser en stor styrka i att vi nu samlat all ambulanssjukvård under ett tak i Region Stockholm, säger Jani Sundqvist.

Ambulansen var tidigare uppdelad i tre aktiebolag. I våras samlade Region Stockholm all ambulanssjukvård i regionens bolag AISAB, och tillsatte även extra medel. Syftet är att bygga en stark, samordnad och robust ambulanssjukvård i hela länet. Detta väntas även bidra till att stärka regionens totalförsvarsförmåga.

Stabiliserat bemanningsläge

Bemanningsläget inom AISAB har de senaste två veckorna stabiliserat sig. Det har funnits fler ambulanser i systemet än vad som varit planerat. Från och med måndag vecka 35 är personalen tillbaka från semestrar och föräldraledigheter, och verksamheten i normal drift.

Gränslös dirigering

Responstiderna för Prio 1-larm har under sommaren legat på samma tider som tidigare. Det betyder att de mest akut sjuka har blivit hämtade av ambulans lika snabbt som vanligt. 

 – Däremot har det ibland varit längre väntetider för patienter som är mindre allvarligt sjuka, vilket vi beklagar djupt. Där har nu genomsnittstiderna förbättrats. 

Att responstiderna för de svårast sjuka inte påverkats, beror bland annat på att Region Stockholm tillämpar ett arbetssätt som kallas för gränslös dirigering. Det innebär att Region Stockholms ambulanser kan styras till akuta uppdrag var som helst i hela länet, dygnet runt. Dirigeringen görs av SOS Alarm. 

 – Ambulanser är alltså inte geografiskt bundna till den station de normalt utgår från, utan kan styras till akuta uppdrag var som helst i länet. Det gör att vi hela tiden kan flytta resurser dit där de behövs. Om bilen på stationen i Värmdö blir upptagen, styrs en annan ambulans ut dit, så att vi har beredskap om ytterligare något händer, säger Jani Sundqvist.

 – Det här är viktigt att förstå, så att man inte tror att det saknas ambulanser i systemet, när bilarna på en viss station är avställda eller upptagna. Är man kritiskt sjuk, då får man en ambulans. Det är viktigt att stockholmarna vet det.

Prehospital vård

Det som i dagligt tal kallas ambulanssjukvård går under den medicinska benämningen prehospital vård. Det är akut vård som du får innan du är framme vid sjukhuset. Det kan vara vård i ambulanser, helikopter, i psykiatriambulans eller att en akutläkare kommer hem till dig. I Region Stockholm finns kravet att akutambulansen ska vara bemannad med specialistsjuksköterskor, som gör en medicinsk bedömning på plats och sätter in behandling under tiden ambulansen kör mot sjukhuset. Vården som bedrivs utanför sjukhuset är avancerad och en viktig del av hälso- och sjukvården.

Fakta:

Regionstyrelsen fattade den 5 augusti flera beslut gällande ambulanssjukvården:
•    Att partsgemensamt, med vårdpersonal, fack och ambulansledning, utvärdera sommaren och sommarplaneringen inom AISAB.
•    Att kartlägga och analysera arbetsmiljö och lönestruktur inom AISAB.
•    Att analysera den långsiktiga kompetensförsörjningen inom AISAB.
•    Att ge stöd till AISAB i alla delar av arbetet, till exempel vad avser digitala verksamhets- och systemstöd och att utveckla en hållbar arbetsmiljö.

AISABs styrelse fattade den 6 augusti bland annat beslut om att:
•    Inrätta ett utvecklingsprojekt som ska planeras och genomföras i samverkan med fackliga parter och skyddsombud. Projektet syftar till att säkerställa det särskilda ansvar som AISAB har som ensamutförare av regionens ambulanssjukvård. Fokusområden är ledningsprocesser, kapacitetsplanering, arbetsmiljö och konsekvenser av det utökade ansvar som AISAB har.